U najnovijem izdanju emisije „Dr Kurir“ na KURIR TV, gledaoci su imali priliku da čuju stručno objašnjenje jednog od najčešćih, ali često zanemarenih problema savremenog čoveka – nadutosti stomaka i pratećih tegoba poput bola, mučnine i gorušice. Gost emisije bio je docent dr Srđan Marković, gastroenterolog iz Kliničko-bolničkog centra Zvezdara u Beogradu, koji je na jasan i pristupačan način govorio o uzrocima, prevenciji i dijagnostici poremećaja sistema za varenje.
Tema razgovora bila je naizgled jednostavna – nadutost. Međutim, kako je dr Marković istakao, iza ovog simptoma može se kriti čitav spektar funkcionalnih poremećaja, ali i ozbiljnijih stanja koja zahtevaju pažnju.
Savremeni način života – Saveznik problema sa varenjem
Na samom početku emisije naglašeno je da savremeni tempo života ozbiljno narušava osnovne fiziološke potrebe organizma. Nepravilni obroci, preskakanje doručka, brza hrana, nedostatak kuvanih jela i nedovoljan unos biljnih vlakana postali su svakodnevica. Uz to, stres je gotovo konstanta.
Dr Marković je objasnio da se bol u stomaku, mučnina i gorušica često svrstavaju u grupu funkcionalnih poremećaja digestivnog trakta. To znači da ne postoji organsko oštećenje ili ozbiljna bolest u osnovi, već poremećaj funkcije organa za varenje.
„Imate poremećaj funkcije, a ne strukture“, pojasnio je gastroenterolog. Drugim rečima, organi su anatomski očuvani, ali njihov rad nije usklađen.
Stres, kako je istakao, igra izuzetno važnu ulogu. On utiče na pojačano lučenje hlorovodonične kiseline u želucu, ali i na peristaltiku – pokrete creva. Upravo ta kombinacija može dovesti do pojave gorušice, refluksne bolesti jednjaka, ali i nadutosti.
Kada nadutost nije bezazlena
Iako su funkcionalni poremećaji česti i često benigni, dr Marković je upozorio da uporne tegobe ne treba ignorisati. Jedan od važnih dijagnostičkih koraka jeste test stolice na okultno (golim okom nevidljivo) krvarenje.
Ovaj test predstavlja skrining metodu u ranom otkrivanju karcinoma debelog creva. Ukoliko je rezultat pozitivan, sledeći korak je kolonoskopija.
„Bolje je uraditi dijagnostiku i utvrditi da je u pitanju funkcionalni poremećaj, nego živeti u strahu i odlagati pregled“, naglasio je gost emisije.
Posebno je istakao da novonastale tegobe, naročito kod osoba starijih od 40 godina, zahtevaju pažnju. U emisiji se javio gledalac star 44 godine koji je naveo da zbog sedelačkog načina života ponekad i po sedam dana nema stolicu. Dr Marković je bio jasan – ako je zatvor nov i traje mesecima, potrebno je javiti se lekaru, čak i ako se kasnije ispostavi da nije u pitanju ozbiljno oboljenje.
Intolerancija na laktozu i uloga pankreasa
U razgovoru je otvorena i tema intolerancije na laktozu. Dr Marković je objasnio da je proces varenja složen i da uključuje različite enzime – pankreasne enzime poput amilaze, lipaze i proteaza, ali i laktazu, koja razlaže mlečni šećer.
Pankreas, kroz svoju egzokrinu funkciju, luči enzime koji omogućavaju razgradnju masti, proteina i ugljenih hidrata. Ukoliko dođe do poremećaja u lučenju ili delovanju ovih enzima, javljaju se nadutost, gasovi i nelagodnost.
Intolerancija na laktozu spada u poremećaje varenja usled nedostatka enzima i može biti uzrok hronične nadutosti kod određenog broja ljudi.
Večera posle osam – Mit ili preporuka?
Jedno od pitanja gledalaca odnosilo se na večernje obroke. Da li je dozvoljeno večerati u 23 časa ako se na spavanje ide oko jedan iza ponoći?
Dr Marković je naglasio da je idealno imati tri glavna obroka i dve užine dnevno. Ključ nije samo u satu, već u razmaku između obroka i odlaska na spavanje. Preporuka je da se ne jede najmanje dva sata pre odlaska u krevet, kako bi se smanjio rizik od refluksa.
U ležećem položaju, ukoliko je sfinkter između želuca i jednjaka slabiji, želudačna kiselina lakše se vraća u jednjak, izazivajući gorušicu i nelagodnost. Stres dodatno pogoršava situaciju jer ubrzava peristaltiku i povećava lučenje kiseline.
Probiotici – Pomoć ili zamka?
Na pitanje da li su probiotici korisni protiv nadimanja, gastroenterolog je dao izbalansiran odgovor. Probiotici pomažu u uspostavljanju ravnoteže crevne mikroflore i mogu biti korisni, posebno kod proliva.
Međutim, dugotrajna i nekontrolisana upotreba može dovesti do suprotnog problema – zatvora. Zato je savetovao da se samoinicijativna terapija ne sprovodi predugo bez konsultacije sa lekarom.
Slično važi i za enzimske preparate i inhibitore protonske pumpe. Kod blagih tegoba mogu se koristiti kratkotrajno, ali ako simptomi traju, neophodna je stručna procena.
Hemoterapija i digestivni trakt
U emisiji je pokrenuta i tema uticaja hemoterapije na želudac. Dr Marković je objasnio da hemoterapija može oštetiti bilo koju ćeliju u organizmu, pa tako i sluzokožu želuca i creva. Zbog toga su mučnina, bol i dijareja česte nuspojave onkološkog lečenja.
Dramatičan primer perforacije želuca
Jedna gledateljka podelila je dramatično iskustvo – usled stresa razvila je jake bolove, a potom je došlo do perforacije (pucanja) zida na prelazu iz želuca u dvanaestopalačno crevo. Sadržaj želuca izlio se u trbušnu duplju, što je zahtevalo hitnu operaciju.
Ovaj primer ilustruje koliko neliječeni čir ili teška upala mogu imati ozbiljne posledice. Dr Marković je tom prilikom istakao važnost prevencije, naročito lečenja infekcije bakterijom Helicobacter pylori, koja je čest uzrok čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu.
Prevencija kao ključna poruka
Kroz čitav razgovor provlačila se jedna jasna nit – prevencija je suština savremene medicine.
Redovni obroci, smanjenje stresa, adekvatan unos vlakana, fizička aktivnost i pravovremena dijagnostika predstavljaju osnovu očuvanja zdravlja digestivnog trakta. Testovi poput pregleda stolice na okultno krvarenje i kolonoskopije mogu spasiti život ako se bolest otkrije u ranoj fazi.
Za blaže tegobe mogu pomoći inhibitori protonske pumpe, probiotici i enzimski preparati, ali uz oprez i ograničeno trajanje terapije bez nadzora stručnjaka.
Na samom kraju emisije, dr Marković je uputio jednostavnu, ali važnu poruku: što manje stresa, više smeha i dobrog raspoloženja. Psihičko stanje i digestivni sistem duboko su povezani, a briga o mentalnom zdravlju često je prvi korak ka smanjenju telesnih tegoba.
Razgovor u emisiji „DR KURIR“ pokazao je da nadutost stomaka nije samo prolazna neprijatnost, već potencijalni signal organizma da je ravnoteža narušena. Iako su funkcionalni poremećaji najčešći uzrok, neophodno je osluškivati telo i na vreme reagovati.
Gostovanje asistenta dr Srđana Markovića iz KBC Zvezdara pružilo je gledaocima jasne smernice – kada je dovoljno promeniti navike, a kada je potrebno potražiti stručnu pomoć. U vremenu ubrzanog života i hroničnog stresa, poruka je jasna: zdravlje digestivnog sistema počinje disciplinom u ishrani, redovnim kontrolama i brigom o sopstvenom psihofizičkom balansu.
Pogledajte celu emisiju: